- A prokalcitonin, röviden PCT olyan laborparaméter, amelynek szintje súlyos bakteriális fertőzés esetén megemelkedhet.
- Az orvos elsősorban szepszis vagy más komoly, szisztémás fertőzés gyanújakor kéri a vizsgálatot.
- A magas PCT-érték nem jelent automatikusan szepszist, de az alacsony érték sem zár ki minden fertőzést.
Laborleleten a PCT a prokalcitonin rövidítése. Ez a fehérje a kalcitonin nevű hormon előanyaga, amely egészséges szervezetben általában csak nagyon kis mennyiségben van jelen a vérben. Bakteriális fertőzés hatására azonban a szervezet különböző szövetei nagyobb mennyiséget bocsáthatnak a véráramba, ezért a prokalcitonin szintje megemelkedhet.
A PCT-vizsgálat elsősorban a súlyos, az egész szervezetet érintő bakteriális fertőzések felismerésében lehet hasznos. Segíthet annak megítélésében, hogy fennáll-e a szepszis veszélye, illetve bizonyos esetekben abban is, hogy bakteriális vagy vírusos eredetű fertőzés állhat-e a tünetek hátterében. A vizsgálatot gyakran más laboreredményekkel és a beteg állapotának felmérésével együtt értékelik.
Mikor kér az orvos PCT-vizsgálatot?
Az orvos szepszis vagy más szisztémás fertőzés gyanújakor kéri a vizsgálatot
A prokalcitonin szintjét leggyakrabban akkor ellenőrzik, ha az orvos súlyos bakteriális fertőzésre vagy szepszisre gyanakszik. A vizsgálat kórházi ellátásban fontos, amikor gyorsan kell dönteni a további vizsgálatokról és a kezelésről.
A PCT-érték segíthet:
- a súlyos bakteriális fertőzés és a szepszis kockázatának felmérésében;
- a bakteriális és vírusos fertőzések elkülönítésében, bizonyos klinikai helyzetekben;
- az antibiotikum-kezeléssel kapcsolatos döntések támogatásában;
- a már megkezdett kezelés hatásának követésében.
A prokalcitonin értékét a kezelés során ismételten ellenőrizhetik. Ha csökken, az a fertőzés javulására utal, de a kezelőorvos a beteg tüneteivel és más vizsgálati eredményeivel együtt értékeli a változást.
Mit jelent a magas PCT-szint?
A PCT enyhébb emelkedését is okozhatja bakteriális fertőzés, de nem minden magas érték hátterében áll fertőzés. Súlyos sérülés, égési sérülés, nagyobb műtét, keringési sokk, veseműködési zavar és más betegségek szintén befolyásolják az eredményt.
Az alacsony PCT-szint sem zár ki minden fertőzést. A fertőzés korai szakaszában még nem feltétlenül emelkedik meg a prokalcitonin mennyisége, és a helyi, egyetlen szervre korlátozódó bakteriális fertőzések sem mindig járnak magas értékkel.
Mennyi a normális PCT-érték?
Egészséges felnőtteknél a prokalcitonin szintje nagyon alacsony, egyes laboratóriumi módszereknél a 0,05 nanogramm/milliliter alatti érték tekinthető jellemzőnek. A pontos referenciaérték azonban laboronként és mérési módszerenként eltérhet, ezért mindig a leleten feltüntetett tartományt kell figyelembe venni.
A különböző klinikai helyzetekben alkalmazott határértékek sem teljesen azonosak. Más szempontok alapján értékelhetik például a szepszis gyanúja miatt vizsgált betegek és a légúti fertőzéssel kezelt páciensek eredményeit. A PCT-értéket ezért mindig az orvosnak kell összevetnie a tünetekkel, a kórelőzménnyel és a többi laboreredménnyel.
Fontos!
A laborleleten a PCT rövidítés más paramétert, a trombokritot (plateletcrit) is jelölheti. Ez a vérlemezkék vértérfogaton belüli arányát mutatja, és nem azonos a prokalcitoninnal. Ha a leleten csak a rövidítés szerepel, érdemes ellenőrizni a vizsgálat pontos nevét.
A PCT tehát hasznos támpont lehet a súlyos bakteriális fertőzések felismerésében és a kezelés követésében, de önmagában nem ad teljes képet az egészségi állapotról. A laboreredményt mindig a klinikai tünetekkel és más vizsgálatokkal együtt kell értékelni. Ha láz, hidegrázás, zavartság, nehézlégzés, szapora szívverés vagy gyors állapotromlás jelentkezik, sürgős orvosi segítségre lehet szükség.
Forrás: Házipatika Fotó: Getty Images
Kövesd a Marie Claire-t a Google hírekben!
